Как лечить плоскостопие у ребенка

Впервые я заметила проблемы у сына по походке — он заворачивал стопы внутрь. Еще болезнь можно обнаружить, если ребенку тяжело много ходить и бегать, он часто запинается, а в конце дня жалуется на боль в ногах. Но это могут быть симптомы и других заболеваний — точный диагноз поставит только врач.

Мы с сыном обратились к ортопеду государственной поликлиники. На первом осмотре врач поставил диагноз — плоско-вальгусная деформация стоп. По словам доктора, болезнь развилась по двум основным причинам: наследственной предрасположенности и повышенной нагрузки на стопы из-за того, что сын резко вырос.

Врач назначил ортопедическую обувь и стельки, электростимуляцию мышц стопы, ЛФК и массаж. Еще порекомендовал отдать ребенка на плавание или гимнастику. Я начала лечение с подбора обуви и стелек.

Обувь. Вид ортопедической обуви зависит от степени плоскостопия. Но у всех моделей есть общие черты:

• Высокий и твердый задник.
  
  
• Специальный каблук, удлиненный изнутри. Он поддерживает не только пятку, но и среднюю часть стопы. Такая конструкция называется «каблуком Томаса».
  
  
• Несколько фиксаторов для плотной посадки на ноге.
  
  
• Небольшой супинатор или его отсутствие. Супинатор — деталь стельки, которая поднимает внутренний край стопы и уменьшает нагрузку на ноги. Но ортопедическую обувь обычно носят с индивидуальными стельками, супинатор при этом может мешать.
  
  

Обувь можно купить в ортопедических салонах, на протезно-ортопедических предприятиях и в интернет-магазинах, например, в Wildberries. Важно, чтобы ребенок мог примерить обувь перед покупкой.

Сын обычно примеряет несколько моделей в ортопедическом салоне — там можно задать вопросы или попросить помочь с выбором. Потом я сравниваю цены на конкретные модели в магазине и на Wildberries. Во время распродажи подошедшую пару можно выгодно купить в ортопедическом салоне, но чаще цена ниже в интернет-магазине.

Примерный расчет: моему сыну на год нужны три пары сандалий — 7 800 ₽, две пары осенних ботинок — 7 200 ₽, одна пара зимних сапог — 4 700 ₽. Ортопедическая обувь быстро изнашивается в тех местах, где больше всего нагрузка на стопу. Так что носить одну пару больше сезона не получится.

Стельки. Вид стелек зависит от степени плоскостопия и особенностей стопы. Первые полгода сын носил индивидуальные стельки — специалист делает их после обследования на специальном аппарате. Цена одной пары — 1 200 ₽, на осмотр и изготовление уходит около часа.

Сейчас по показаниям ортопеда сын носит каркасные стельки с высокой выкладкой продольного свода стопы. Стельки дополняет пронатор — подкладка для поддержки переднего отдела стопы.

Каркасные стельки можно купить в ортопедическом салоне. Цена — 600−800 ₽ за одну пару. Прикрепить пронатор к стельке может только специалист на протезно-ортопедическом предприятии. Цена — 120 ₽ за одну пару стелек, время работы — 30 минут.

Перед покупкой желательно вставить стельки в обувь, чтобы проверить размер. Поэтому я не беру их в интернет-магазинах: по правилам упаковку со стельками нельзя вскрывать перед покупкой.

Ортопедические салоны часто предлагают скидочные карты постоянным клиентам. Чем больше общая сумма покупок, тем выше скидка — у меня карта со скидкой в 5%.

Ортопед порекомендовал сыну пройти курс электростимуляции мышц стопы, походить на ЛФК и массаж. Все это доступно по ОМС в государственной поликлинике, но нужно направление врача.

Электростимуляция. Чтобы записаться на процедуру, нужно прийти к физиотерапевту. Он подберет индивидуальные настройки для аппарата электростимуляции.

К физиотерапевту в Барнауле можно попасть сразу в день записи. Но сам курс из-за очереди иногда начинают только спустя неделю после приема врача. Зато при записи можно выбрать удобное время между 8:00 и 16:00.

Электростимуляция мышц стопы длится 15 минут, нужно принести с собой простынь и два эластичных бинта. Можно купить в аптеке, цена — 160 ₽ за оба бинта. Рекомендую взять с собой книги или игрушки для ребенка.

Курс длится две недели, за год желательно пройти три-четыре курса.

ЛФК. Чтобы записаться на ЛФК, нужно прийти на прием к врачу функциональной диагностики. Он определит группу и продолжительность занятий.

Занятие длится час, нужна только удобная форма. Есть и минус — выбрать удобное время нельзя, подходящее занятие может быть только раз в день.

Массаж. Записаться на курс массажа можно через регистратуру детской поликлиники или непосредственно у врача-массажиста. Курс состоит из 8−10 процедур. С собой нужна простынь.

Очередь на массаж можно ждать несколько месяцев. Платный сеанс детского массажа стоит 400−700 ₽.

Ортопед рекомендовал моему сыну укреплять мышцы стоп с помощью тренировок. Для этого можно отдать ребенка в подходящую спортивную секцию или заниматься дома.

Спортивные секции. По словам врача, для укрепления стоп больше всего подходят плавание и гимнастика.

Одно занятие в бассейне с тренером стоит 350−450 ₽. Для допуска нужно взять у педиатра справку, что ребенок здоров.

Секции гимнастики есть бесплатные и платные. Месяц занятий в платной группе стоит от 1 500 ₽. В барнаульской детско-юношеской спортивной школе занятия бесплатные, но для тренировок нужны спортивная форма и чешки — 450 ₽.

Физкультура дома. В идеале для занятий дома нужен компактный спортивный комплекс или шведская стенка, цена — 5 000−16 000 ₽ в зависимости от размера и деталей.

Сын занимается с ортопедическими ковриками — 1 000 ₽ за набор из шести разных пазлов, с резиновыми шариками с шипами — 120−250 ₽ за шар. Еще используем подручные вещи: сын поднимает стопами мелкие игрушки и ходит по тубусу.

Комплексное лечение помогает: ноги не болят даже при долгом беге, походка стала ровнее. По оптимистичным прогнозам ортопеда, к первому классу плоскостопие не будет беспокоить сына.